归真第二十三讲：六气（二）

@所有人 今天继续讲课

今天接着讲六气。

上节课我们讲了六气的基本概念，风寒暑湿燥火，其中寒暑讲的是温度，燥湿讲的是湿度，风表示的是动，火表示的是郁。

六气与五行的相配，木主风，火主热（火），水主寒，金主燥，土主湿。木主生发，生发为动，风亦主动，故木主风气。

温度水火，火热而水寒，故火主热气，水主寒气。

湿度燥湿，这个要重点讲。

我们先看湿，何为湿？人体中有水有火，水火相合，则人体温而润。人体中水独行，则为寒水，在人体便为水饮，水饮不能为身体所用，不能温润身体。人体火独行，则为热气，热气伤人，亦不能温润身体。

湿为水火相合之气，如以火煮水，水汽蒸腾，此水汽为湿。若只有水而没有火，便不成为湿，而只成为水或冰。

湿生万物，比如说我们要繁殖细菌或微生物，要在潮湿温暖的环境中，才有利于细菌的繁殖。湿气表示的就是水火相合之后的一种状态。

所以湿为水火相合之气，湿生万物，而土亦生万物，故土主湿。

与湿相对，什么是燥呢？

燥是水火分离的状态，燥并不单指燥热，燥有热燥，有凉燥。

如果只有火而没有水，只有热气熏蒸，而热气中没有水分，此则为热燥。比如在沙漠中，空气给人的感觉，便是热燥。

而凉燥呢，指的是因为空气寒冷，而水汽凝结趋下了，没有热可以蒸腾水分，所以空气干燥，比如在秋冬季节，天气非常寒冷，水分都结成了冰，此时空气中也没有水分，所以又寒又燥。

水火相合为湿气，可以生万物，水火分离则为燥气，万物不生。如夏天时土壤是湿的，万物生长，而冬天时，土中虽有水，但没有热，水都冻成了冰，土成了冻土，依然会显的很干。

燥为水火分离，金主收，收则水火各有所归，故金主燥。

如秋燥，秋属金，主收，水汽皆收而趋下，热气不再蒸腾，故秋季天干气燥。

这是五行与六气的相配。

六气正气本为自然和人体所用，如人体需要湿气，也需要燥气，但不可过，过则为病，而为六淫。淫者，过也。

然后我们看下六气的治法。

风为动，人体本需要动，但过则为病，而现风气。

风的出现主要有两种，一种是不通，一种是太过。不通就是身体气血津液本正常流通，此时并不现风，但当人体气血津液不能正常流通的时候，身体为了供应气血津液而强通，此时引发气血津液乱行，此时便为风。如人体津液不行，而现肌肉膶动，或脑中血管不通，而现脑中风，此皆为风。

此时风气治之在通。气血津液运行通畅了，则风气自然平。如言桂枝去风，便是这个道理，桂枝是通血脉的。

还有一种风，是气血津液本来是通的，但因为人太过亢奋或精神太过激动，而引发气血津液乱行，此时也为风。如小儿有多动症，或人激动的时候，气血上涌，而现头摇身动，此亦为风。

此时之治在于缓和人体机能，使气血平和，如言芍药熄风，便是这个道理，芍药是缓和人体机能的。因为肝主木，主动，所以又经常说平肝熄风。

这是风之治。

火起于郁，人体热量疏布，则火不见。火之治在于疏通气机，使人体各项机能运转正常。如胃火，在于胃气不降，疏通胃气，则火自散，而不在于使用寒凉去灭火。

有一种叫寒包火，什么叫寒包火呢？拿胃举例来说，如果一个人胃寒，胃体收缩，胃本身就如同人体一样是有很多孔洞的，可以散热，可以行水，当胃体受寒收缩以后，胃体的孔洞收缩，热和水皆不能外散而聚于内，此时外寒而内热，胃中热气郁而不散，发为胃火，此便为寒包火。

火气之治主要在疏。

然后我们看寒热燥湿。

寒则温之，热则平之。

寒热好治，燥湿不好治。

因为寒热为气，燥湿为形。气行速而形生缓。

什么叫气行速形生缓？比如一个人手凉了，用热水泡一泡，马上就热起来了。但如果一个人皮肤干燥，却无法直接用水去补到皮肤上。

燥湿与寒热均可相合，而为寒湿、湿热、热燥、寒燥，四种。

寒湿是寒与湿相合，虽为湿气而寒，尚未结成寒饮。寒湿之治主要在于去寒，寒去则气血运行，湿气自行。

湿热是湿与热合，此时不可去热，热去则独留寒湿在内，关键在于去湿，湿去则热亦去。

热燥为热气独行太过，热气蒸干水分而现燥，此时治在去热补水。热气去，津液行，则燥去。

寒燥为水寒而不行，水汽不能蒸腾而现燥，此时治在去寒，而不在补水，寒去则水汽自然蒸腾，而燥不现。如有人口现燥渴，饮水而不解渴，其病便在上燥下寒，水汽不升而现燥。此时温暖下焦，不治渴而渴自解。

好了，今天的课就讲到这里。

答疑解惑：

大方:@归真 上一课的问题请教老师:肝血虚和肝郁有因果关系吗？在症状上相同点吗？

麒:老师，有几个问题想请教一下 1、风火是否会与其他四气相合？ 2、暑和火五行都属于火吧？

归真老师:@大方 没有因果关系。

归真老师:@麒 会和其它四气相合，如痹证，为风寒湿合而为病。暑和火五行都属火。

大方:肝血少了不会像河流干涸瘀滞吗？

麒:@归真 老师，如果风火与其他四气相合如何治，能否讲解一下

归真老师:@大方 道家有因果论，有因缘论。因果者，百因一果。与佛家所论因果因缘不同。肝血虚与肝郁没有必然联系，不存在因果关系。比如天气热和你出汗也没有因果关系。

归真老师:@麒 刚才因为有点事，有人敲门过来找我，所以后面的内容我讲的比较简略，没能详细申述。后面会再详细跟大家讲。

艳阳天:@归真 老师好！ 1您说“人体津液不行而现肌肉膶动”，肌肉膶动是指什么？ 2“寒包火”，除了胃以外，还有什么可以是寒包火？凡是腔状的？六腑？都可以有寒包火吗？

归真老师:@成都艳阳天 肌肉膶动就是肉一跳一跳的。其它地方也会寒包火，肺也会，皮肤脓疡也会。

归真老师:大家先对六气有一个基本的概念，后面讲临证，讲伤寒金匮的时候，大家会对治法理解的更清楚。

旭日东升:老师，“火热而水寒”怎么理解？

归真老师:@旭日东升 火主长，水主藏，长则能量外散而主热，藏则能量内聚而主寒。

归真老师:六气，风木、热火、燥金、寒水、湿土。

归真老师:其余各一，唯火有二。

何岳龙15830656115:归真老师讲过，一为正火一为郁火，是不？

沉默是金:@归真 老师，肝风内动两种原因，中风是不通、躁动是机能太过，那么老年人帕金森的动是因为不通还是太过？

天天向上:老师唯火有二：指六气中的暑火？@归真 老师

归真老师:@何岳龙15830656115 是的，六气中，热为身体热量，是君火所主。火为郁而化火，而郁之所以会化火，是因为身体生化之热不得出，是相火所主。

何岳龙15830656115:归真老师，相火是人体元精所化，为什么会跟外质所郁而化的郁火有关系呢？

归真老师:@沉默是金 机能太过也有两种原因，一种是阳亢，一种是阴虚。阳亢，比如说范进中举之后，突然发疯癫了，这是神情太过激动引起的亢奋。阴虚是因为身体气血津液不足，身体为调动气血，不得不强行抖动。

沉默是金:明白了，是老人气血津液不足导致的强行抖动。谢谢老师！@归真  另外还想问一下，阳亢和阴虚都是气血不平衡，也听说过阳虚，那有没有阴亢？

归真老师:@何岳龙15830656115 身体中处处有相火啊，如果人体没有相火，那么气血津液淤积并不会化火。相火主管的是人身的生化，平时我们看不到相火是因为人体各项系统运行平稳正常，所以火不见。当身体不通的时候，就如同电路短路了一样，这样火就出来了。

归真老师:@天天向上 火，一指六气中的热，一指六气中的火。

归真老师:@沉默是金 没有阴亢，只有阴盛。

归真老师:比如说胃，胃气不通，郁而发为胃火，也是因为人是活人，人体的胃本身在生化。如果你拿一个牛肚，把里面装上食物，或者就像四川人灌香肠一样，把肥肠里面灌上食物，它同样也不会化火。只有活人，因为有相火生化之热，所以才会郁而化火。

icecream:请问老师，阴虚是指气血津液都不足还是某一样不足也称为阴虚？

沉默是金:阴盛阳衰，通常理解是此消彼长、一亢一虚，阳亢和阴虚按理是同时出现的，那怎么分辨是阳亢还是阴虚？

归真老师:这样说大家能不能明白？

谷华:归真老师，这样讲基本能明白

归真老师:@沉默是金 @icecream 阴阳盛虚有几种不同的概念，跟阴阳的几个含义有关系，有时指的是内外阴阳，有时指的是体用阴阳，后面我会单独讲。

icecream:嗯嗯，好的，谢谢老师。

沉默是金:好的，谢谢老师

归真老师:关于六气，大家还有没有什么不懂的？ 上善若水:@归真 老师气阴两虚火旺是什么个原因？

艳阳天:@归真 老师，人的生化生热，热不得出而郁，郁久而化火，郁，是因为有微生物在发酵而化火，怎么与相火关联？没有明白，望老师讲解。

何岳龙15830656115:希望归真老师能讲一下六气与阴阳的关系

归真老师:@上善若水 你先要解释清楚什么叫气阴两虚火旺，然后才好去分析是什么原因。

icecream:请问老师，您在第二十讲 精神 里面讲到一个“聚精则五气朝元，会神则三花聚顶”请问那个五气是什么五气？跟今天讲的六气相关吗？三花是什么？

归真老师:@何岳龙15830656115 下次讲六气与阴阳的关系。

归真老师:@成都艳阳天 微生物发酵只是我举得一个例子，你气血里面哪有什么微生物？

归真老师:@icecream 那个五气跟这个六气没关系。

艳阳天:@归真 老师，那么怎么不是君火，而是相火呢？

归真老师:@成都艳阳天 因为相火主人身的生化呀。我一时找不到合适的例子，你自己再好好想想。

归真老师: [链接]六气中热与火的区别

归真老师:@所有人 我发现大家对热与火理解的还不是很透彻，我写了一篇小短文，再给大家详细申述一下，帮助大家理解。

归真老师:中医难学在于概念太多，我会帮大家一点点厘清一些概念。但有些世俗的概念是错的，大家要学会辨别。

归真老师:所以我们的公众号叫医道归真，正本清源。